مقارنة الشريط المهبلى TVT عملية تعليق المهبل باستخدام جزء من جدار البطن المبطن الامامى فى علاج حالات السلس البولى الاجهادى عند السيدات tension free vaginal tape versus fascial patch sling for management of female stress urinary incontinence
مجلة الجراحة البولية العربية الصادرة عن الرابطة العربية لجراحين المسالك البولية • 2007
Publication Information
Authors
Khalid El-Gamel
Keywords
Not Available
Journal
مجلة الجراحة البولية العربية الصادرة عن الرابطة العربية لجراحين المسالك البولية
Publisher
Not Available
Volume
September 2007
Issue
Not Available
Pages
Not Available
publication.type
International
Paper Link
Not Available
Supplementary Materials
Not Available
Abstract
الهدف من البحث :
عقد مقارنة بين نائج الشريط المهبلى TVT وتعلي4ق المهبل لاستخدام جزء من جدار البطن فى علاج حالات السلس البولى الاجهادى.
خطة البحث
تم اجراء البحث على عدد 60 مريضة ممن يعانون من سلس بولى اجهادى تم تقسيم المرضى الى مجموعتين متساويين المجموعة الاولى وتشمل 30 مريضة تم تركيب شريط مهبلى TVT لهم والمجموعة الثانية وتشمل 30 مريضة تم تعليق المهبل باستخدام جزء من جدار البطن تم المقارنة بين الاسلوبين الجراحيين من ناحية وقت الجراحة كمية الدم الفاقد فى الجراحة مدة لاقسطرة المضاعفات اثناء وبعد الجراحة ومدة الاقامة فى المستشضفى ثمتم متابعة المرضى لمدة 6 اشهر بعد الجراحة عن طريق تقييم الاعراض من قبل لامرضى وعن طريق ديناميكية التبول.
النتائج
اظهرت النتائج ان وقت الجراحة وكمية الدم الفاقد ومدة الاقامة فى المستشفى اقل بنسبة لها دلالة احصائية فى المجموعة الاولى عن المجموعة الثانية فى حين لا يوجد فرق له أهمية احصائية من ناحية مدة القسطرة او المضاعفات نسبة الشفاء الكامل فى المجموعة الاولى كانت 83.4% وفى المجموعة الثانية 93.4% قوة اندفاع البول فى المجموعة الثانية كان اكبر من المجموعة الاولى بعد شهرين واربعة وستة اشهر من بعد الجراحة .
الاستنتاج:
نتائج المجموعتين متقاربة ولكن عملية تركيب الشريط المهبلى TVT أسهل من الناحية التقنية بالاضافة الى تميزه فى قلة الوقت وقلة كمية الدم المفقود وقلة عدد أيام الاقامة فى المستشفى وزيادة اندفاع البول نسبة احتمال حدوث جرح للمثانة اكثر فى حالات الشريط المهبلى على الرغم من سهولة معالجته يتميز الاسلوب الجراحى الاخر باستخدام جدار البطن بنسبة نجاح اعلى فى الحالات التى تعانى من ضعف شديد فى صمام مجرى البول وينصح باستخدام هذا الاسلوب الجراحى فى مثل هذه الحالات
عقد مقارنة بين نائج الشريط المهبلى TVT وتعلي4ق المهبل لاستخدام جزء من جدار البطن فى علاج حالات السلس البولى الاجهادى.
خطة البحث
تم اجراء البحث على عدد 60 مريضة ممن يعانون من سلس بولى اجهادى تم تقسيم المرضى الى مجموعتين متساويين المجموعة الاولى وتشمل 30 مريضة تم تركيب شريط مهبلى TVT لهم والمجموعة الثانية وتشمل 30 مريضة تم تعليق المهبل باستخدام جزء من جدار البطن تم المقارنة بين الاسلوبين الجراحيين من ناحية وقت الجراحة كمية الدم الفاقد فى الجراحة مدة لاقسطرة المضاعفات اثناء وبعد الجراحة ومدة الاقامة فى المستشضفى ثمتم متابعة المرضى لمدة 6 اشهر بعد الجراحة عن طريق تقييم الاعراض من قبل لامرضى وعن طريق ديناميكية التبول.
النتائج
اظهرت النتائج ان وقت الجراحة وكمية الدم الفاقد ومدة الاقامة فى المستشفى اقل بنسبة لها دلالة احصائية فى المجموعة الاولى عن المجموعة الثانية فى حين لا يوجد فرق له أهمية احصائية من ناحية مدة القسطرة او المضاعفات نسبة الشفاء الكامل فى المجموعة الاولى كانت 83.4% وفى المجموعة الثانية 93.4% قوة اندفاع البول فى المجموعة الثانية كان اكبر من المجموعة الاولى بعد شهرين واربعة وستة اشهر من بعد الجراحة .
الاستنتاج:
نتائج المجموعتين متقاربة ولكن عملية تركيب الشريط المهبلى TVT أسهل من الناحية التقنية بالاضافة الى تميزه فى قلة الوقت وقلة كمية الدم المفقود وقلة عدد أيام الاقامة فى المستشفى وزيادة اندفاع البول نسبة احتمال حدوث جرح للمثانة اكثر فى حالات الشريط المهبلى على الرغم من سهولة معالجته يتميز الاسلوب الجراحى الاخر باستخدام جدار البطن بنسبة نجاح اعلى فى الحالات التى تعانى من ضعف شديد فى صمام مجرى البول وينصح باستخدام هذا الاسلوب الجراحى فى مثل هذه الحالات
Staff Members - Benha University